45,X/47,XYY 平胸核型不论孕妇、病还是之外少有报道,1961 年 Jacob 等人首次进行过报道。来自台北荣民加护的 Lin 教授等人也找到了 1 例该平胸孕妇,文章发表在 J Ultrasound Med 刊物 2015 年第 2 期上。
患儿女,36 岁,G2P0,第 1 次孕妇时自然流产,患儿夫妇之外无不良的有。此次孕妇 11w6d 时成像检验说明了孕妇顶臀长 46.9 mm,T 值 1.3 mm,同时找到颚骨有缺陷(示意图 1A)、腰口鼻角>90°(示意图 1B),静脉导管及三尖瓣血流之外说明了正常。唐氏症风险校正系数为 1:21。孕妇 16 周时行肺部放血,找到核型为 45,X/47,XYY平胸, 33 个肺部细胞核的核型是 45,X,17 个肺部细胞核的核型是 47,XYY。
示意图 1 孕妇 12 周 45,X/47,XYY 平胸孕妇颚骨斜视声像示意图:示意图 A 说明了颚骨有缺陷(箭头);示意图 B 为 NT 测定直角说明了腰口鼻角过大
患儿经为广泛政府部门后决定重启孕妇,引孕妇找到 孕妇生殖器官为正常男同性恋构造,鼻柱扁平,尸检说明了核型为45,X/47,XYY平胸。
所作指出,Jacob 等人首次报道的 45,X/47,XYY 的平胸为显型月大,壮硕,蹼膝,女阴斜视。然而,45,X/47,XYY 平胸表观差异引人注意,既可以发挥 Turner 症的脸部色素痣,也可以发挥为正常男同性恋,且以外病例为孕妇诊断。
所作的本例报道为伴有颚骨斜视的显型男同性恋孕妇,其细胞核遗传学深入研究说明了 45,X/47,XYY 核型,其早期孕妇的成像检验虽说明了 NT 正常,但找到颚骨有缺陷与腰口鼻角过大,仍高度怀疑染色体持续性。颚骨构造是成像筛查唐氏症的最主要指标,但其他染色体持续性也可发挥为颚骨斜视。
由于 45,X/47,XYY 核型孕妇的成像构造并不引人注意,产前诊断不方便。所作认为,若成像找到生殖器官构造不引人注意,则可提示染色体畸形,包括 45,X/47,XYY。颚骨斜视及腰口鼻角过大也似乎是 45,X/47,XYY 平胸男同性恋孕妇的最主要成像发挥。
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编辑: 高莫妮卡相关新闻
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