3篇NEJM齐发！每日低剂量服用类药物并不会延长寿命

篇名转载自对政府号：生物探索（网易号：biodiscover）

编者按

早先《柳叶刀》撰文称，「神药」布洛芬在公共卫生脑癌和脑病变上并没有「定论」。今日，《New England Journal of Medicine》期刊同样「严肃」表态：对于卫生的老人（无糖尿病），每天摄入对乙酰氨基酚布洛芬并一定会延长生命周期。

布洛芬被誉为「神药」，源于它除了最初的利尿消炎之外，还被推测在抗血栓、抗癌等充份发挥着积极的潜力。「临床指南断定，高血压等糖尿病患者摄入布洛芬可以公共卫生脑癌、脑病变。」 NIA 室主任 Richard J. Hodes 回应，「但是人们更关心的是，布洛芬对于没有这些病因的卫生老人，到底有相同的有益于？」

9 月 16 日，《New England Journal of Medicine》期刊同时发表三篇篇名给出了最新答案：对于卫生的老人（无糖尿病），每天摄入对乙酰氨基酚布洛芬并一定会延长生命周期。而且，老人若将摄入对乙酰氨基酚布洛芬作为主要的公共卫生糖尿病策略，容易缩减大病变的危险性。同时，这一策略并没有致使糖尿病危险性明显低于临床实验分组。

莫纳什大学统计学和公共卫生卫生系室主任 John J. McNeil 带领的团队完成了相关数据量化，其中布洛芬和临床实验由拜耳公司（不曾参与这项数据量化）提供。

这一数据量化（ASPREE）是一个国际性、随机、随机折衷的折衷性试制，共募兵了 19114 名老人（16703 名澳大利亚人，2411 名宾夕法尼亚州人），开始于 2010 年，自发性在登记时均没有老年痴呆或者其他病因、残疾，并且不所需摄入布洛芬。他们平均被随访了 4.7 年。

自发性们每天摄入 100 毫克的对乙酰氨基酚布洛芬或者临床实验。结果推断，布洛芬分组 90.3% 的自发性结束之后仍然卫生的死掉，而临床实验分组这一分之一为 90.5%。

试制结果推断，布洛芬分组中有 5.9% 的人在数据量化期间遇害。折衷分组这一分之一为 5.2%。其中， 50% 身故的人都患有某种肺癌，此外脑癌、脑病变九成遇害人数的 19%，大病变九成 5%。

数据量化工作人员量化，每天摄入布洛芬的人比摄入临床实验的人有更佳的于在遇害率，主要源于较高的肺癌遇害率。数据资料推断，布洛芬分组浮现新增肺癌患者的分之一牵涉到小幅度缩减。但是，数据量化工作人员强调，这一不同可能是偶遇的。这背后的缘故所需严肃深入调查。

同时，究工作人员还量化了两分组自发性牵涉到糖尿病（以外高血压、非致命性性脑癌心脏病、致命性和非致命性的结核脑病变）的牵涉到率。结果推断，两分组的牵涉到概率雷同——在布洛芬分组有 448 人牵涉到这类病因，而临床实验分组有 474 人重病。

在这项数据量化中，布洛芬与病变危险性显著缩减有关，主要牵涉到在胃肠道和人脑——361 名摄入布洛芬的自发性（3.8%）牵涉到病变事件，265 名摄入临床实验的自发性（2.7%）牵涉到病变事件。

「布洛芬分组的自发性因肺癌而身故的概率缩减，这是很让人意外的，因为无论如何的数据量化断定使用布洛芬可以缓解肺癌预后。」宾夕法尼亚州国家肺癌数据量化机构肺癌公共卫生属临床数据量化副室主任 Leslie Ford 解释道。

数据量化工作人员强调，老人应该谨遵处方，关于每天到底摄入布洛芬应该询问自己的主治医生。值得注意的是，这项新发现并不适用于仍不曾摄入过布洛芬的人，比如脑病变、脑癌或其他糖尿病的患者。此外，这项数据量化并没有涉及布洛芬对 65 岁一般而言人群的受到影响。

责编：垂花

End

参考资料：

1）Daily low-dose aspirin found to he no effect on healthy life span in older people

2）Effect of Aspirin on Disability-free Survival in the Healthy Elderly

3）Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly

4）Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly