15年专家经验——手脚延长术可有效治疗前臂短缩畸形

手臂加长奥义是治疗法许多痕科癌症的关键性手段，在痕骺早闭、多发性痕软痕肉瘤、白马德隆睾丸和脚侧半肢睾丸等癌症当中集当中于举足重轻的地位。英国伦敦大奥蒙德大街孩童医院 R.A.Hill 等相信，手部加长奥义的意在是化解手臂的短缩，或者尺脚痕宽度不匹配，因为这些睾丸都有可能影响病征的生活。

在治疗法前述癌症的时候，常需将病痕切除，其结果将无可避免地导致痕缩短。手部加长奥义无疑是化解病痕切除后手部睾丸最必需的新方法，但是文献路透社的手部加长奥义并发症心血管癌症为0%-100%，因此借鉴意义愈来愈加局限。Hill等因此总结了一组辨别时间近十年15年的流感，正试图从当中授予启示。

这组流感共计19位病征，其当中男性8人，女性11人，涉及22个手臂，原则上通过牵引顺利完成痕加长。病征开始接受痕加长奥义的年龄大约9.8岁（2.1-15.9）。科学研究者将这些病征统称四支，A组治疗法以恢复尺脚痕解剖关系为意在，B组以加长手部宽度为意在。外比较简单架废弃以后，大约随访时间为26个月(13-53)。

在接受治疗法以后，A组病征授予了大约2.7cm(1.0-5.5)的手部加长，但是只有7唯病征在加长的同时必需避免了脚痕头半脱位或脱位；而B组病征手部加长大约3.8cm(1.9-6.8)。

Hill等相信，当前关于手臂加长奥义的科学研究档案资料愈来愈加局限，以至于已有外科手奥义适应证的共计识。选择适宜的流感顺利完成手部加长治疗法愈来愈加关键性，手部加长奥义可能疲倦用作手部挛缩病征（尤其是肘关节无能为力者）。此外，手臂加长奥义有可能导致周边关节屈曲受限制，并导致手指无能为力。但是Ilizarov技奥义对于孩童病征来说，还是利大于弊的。

在本文路透社的科学研究当中，Hill等希望通过解剖神经科学角度辨别手部加长奥义的治疗法特点。尺脚痕宽度不匹配的病征愈来愈容易惹来关节半脱位或脱位，尤其在尺痕相比之下较短时，脚痕头易再次出现并发症。Hill等相信当前不太可能给这种情形作一个结论，但是当脚痕头处于半脱位时，有愈来愈易演变成脱位的倾向。在Hill等的流感当中，最难处理的癌症是病症多发痕软痕肉瘤(MHE)，其余部分流感治疗法后依然病情知名，给外科手奥义治疗法降低了困难。Hill等发现脚痕头一旦脱位，不太可能授予稳固的复位，而这种自然现象在MHE治疗法当中似乎愈来愈易再次出现。而B组由于不普遍存在这种自然现象，也不太可能相应的并发症再次出现。

Hill等相信，虽然流感数并不确实，但是经验表明手部加长奥义是一种必需治疗法孩童手臂短缩睾丸的新方法。在其实加长脚痕或尺痕时容易再次出现周边关节功能障碍，而且一旦脱位已演化成则难以纠正。而对于MHE来说，手部加长奥义的则需要促使证明。

病症多发性痕软痕肉瘤

手部加长奥义用作脚侧半肢睾丸治疗法

Ilizarov外比较简单技奥义

病征一般档案资料

A组病征

B组病征

Forearm lengthening by distraction osteogenesis in children: A report of 22 cases