肋骨头骨头不连可明显直接影响病变高品质的日常生活。目此前临床上有很多疗法工具，包括内固定+骨头植入、电诱发、胫骨头带肾脏波尔或不带肾脏植入、Ilizarov骨头搬运+Papineau应用+清创术等。但是，这些应用的骨头不连率和如此一来病毒感染率无论如何较差，而且还会出现身体短度短缩、力支线不对、如此一来骨头折和疗法一段时间短等。
因此，为了解决上述应用的缺点，来自土耳其Gulabi博士等参考了应用于圆形部份固定架和髓内三脚疗法肋骨头骨头不连的应用。篇文章于2014年4同月发表在Clin Orthop Relat Res上。
手术技巧：
术此前30分钟静滴1g一代青霉素，病变仰卧于可投影手术台，行全麻。根据术此前正侧位X支线选择订制的Trigen髓内三脚和Ilizarov部份固定架，在结构上是比一般髓内三脚的对准孔要多（绘出1）。
绘出1：肋骨头正侧位示意绘出可见髓内三脚短度和宽度及并不需要而无须炼的孔所在位置。
在肋骨头骨头不连手部作一横行侧边，局部结节清创，暴露情况下形态骨头端、髓凸和“茄子引”后，摘除出血或失活部分的骨头端（绘出2）。如果病变胫骨头情况下，可在同一水平支线摘除等短的胫骨头。
绘出2：肋骨头几倍端骨头髓炎作一横侧边。
闭合伤西南侧，在髌半同月板三处作一2cm的纵向侧边。经髌半同月板地里入路穿出Kirschner绞在投影下定位肋骨头髓内三脚进绞点。确定进绞点确后，穿出一根引导绞至髓凸。扩髓凸至比髓内三脚椭圆形大1.5mm，再行打进Poller阻挡三脚增大干骺端髓凸椭圆形，消除髓内三脚打进后此前倾。
髓内三脚的短度必须超过肋骨头的短度，这样才能在动车搬改过程中应有固定两旁预科班的骨头结构。因此，髓内三脚不想突出髌上区域，此时特别注意保护措施髌上组织方才动车完毕。桡骨头和几倍端的对准三脚要在肋骨头该支线后打上。
第二阶段bofocal应用是骨头该支线。四个圆形部份固定架的四个外环分别通过一枚Kirschner绞和一枚half-pin连结在肋骨头上，在投影下纵向肋骨头轴位和平行腰椎打进肋骨头。特别注意Kirschner绞和Schanz螺三脚至少要与髓内三脚持续保持1mm的空隙，否则可能会由于绞道病毒感染引发髓内病毒感染。
如果要消除half-pin与髓内三脚特别注意到，编者应用于的是Paley等参考的空心炼应用，在Schanz螺三脚水平纵向髓内三脚把Kirschner绞打进到肋骨头脑，投影确认朝著所在位置确后，经Kirschner绞应用于4.8mm空心炼扩大进绞闸西南侧，打进half-pin，投影下如此一来次确认half-pin和Schanz螺三脚所在位置（绘出3）。
绘出3：侧位投影下可见Schanz螺三脚与髓内三脚间的孔洞。
在肋骨头下颚几倍端的桡骨头骨头块三处作一2cm侧边，用Gigli雷氏和骨头故名分别三处理肋骨头外侧脑和此前侧脑，经皮行截骨头术。用红外放疗防范肋骨头此前乳头和肋骨头后乳头的血流灌注可能下，行肋骨头急性短缩（绘出4A-B）。
绘出4：57岁持续性肋骨头骨头折病变，入院此前同步进行了3次不成功的手术疗法，摘除了9.5cm的肋骨头。肋骨头骨头不连手部同步进行5cm急性短缩。A和B分别为急性肋骨头短缩术后第1秀吉侧位片。
为了消除急性短缩带给后续的血运反应器问题，可以以2mm/天在骨头端对接三处同步进行压缩来完毕剩余骨头短缩。在投影下行2mm的圆形部份固定架动车试验车，确保截骨头术顺利完毕。当骨头对接三处完毕特别注意到后继续同步进行加压，方才病变有呕吐症状。
接着，在全麻下取病变髂骨头植入到骨头对接三处，如此一来徒手对准而无须在肋骨头段为骨头块炼取髓内三脚孔（绘出5A-C）。骨头植入术完毕后亦可开始动车骨头该支线，以1mm/天速度同步进行，分4次。术后病变可立即收起双拐完全负重载客，但很难行腰椎国家主义，方才髓内三脚穿过肋骨头软骨头下手部。
绘出5：A和B绘出示圆形部份固定架和髓内三脚固定肋骨头，骨头对接三处的骨头完全特别注意到，取病变complex骨头植入到骨头对接三处，如此一来徒手对准而无须在肋骨头段为骨头块炼取髓内三脚螺三脚孔；C-示意绘出
编者应用于该应用疗法5亦然肋骨头萎缩性骨头不连伴骨头缺损病变，其中最少骨头缺损短度为8.6cm（6.6-10.5cm）。术此前进正侧位X支线和CT打印辨别并不需要摘除的出血或病毒感染骨头所在位置，用红外放疗审核患肢的血液反应器可能，颁布疗法方案（绘出:6A-C）。
绘出6：A-骨头对接三处摘除所在位置（三支线）；B和C绘出为57岁持续性肋骨头骨头折病变，入院此前同步进行了3次不成功的手术疗法，术此前正侧位注意到髓内三脚撕裂，黑支线为骨头摘除所在位置。
当骨头短度超出考虑到效果时亦可中断骨头该支线。改除Ilizarov架后，在全麻下打进髓内三脚桡骨头对准螺三脚。术后亦可开始股四头乳头等短外周练习和腰椎活动入院（绘出7A-C）。改除部份固定架后，亦可鼓励病变在支具保护措施下完全负重载客。
绘出7：随访5个同月，改除部份固定架术后，徒手对准髓内三脚桡骨头螺三脚。A和B绘出示髓内三脚桡骨头对准，骨头对接三处骨头折愈合，肋骨头短度维持；C绘出为髓内三脚桡骨头对准，骨头对接三处骨头折愈合，肋骨头短度维持的示意绘出。
随访结果显示部份固定架最少应用于一段时间为4个同月（3-5个同月），部份固定架指数为0.4个同月/cm。最少骨头折愈合一段时间为4.6个同月（3.5-5.5个同月），所有病变以外未曾注意到如此一来骨头折或斜视愈合。所有病变的Paley骨头评级（Paley bone evaluation results）为贵，Paley功能性评级4亦然贵1亦然良。术后注意到10亦然绞道病毒感染（轻度癌症），还有1亦然病变遗留5°大白内翻足斜视（中度癌症）。
因此，编者认为该应用运用急性骨头短缩和骨头动车该支线可有效疗法肋骨头骨头不连伴骨头缺损。然而，还并不需要更多科学研究通过与有所不同工具比较疗法这类疾病的才能取得工具确实有效的证据支持。
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撰稿： 林超文相关新闻
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